Korrektur von X-Bein / O-Bein - Gelenkschonende Achsverlagerung

Fehlstellungen wie X-Bein (Valgusfehlstellung) oder O-Bein (Varusfehlstellung) belasten das Kniegelenk ungleichmäßig und fördern den vorzeitigen Gelenkverschleiß – häufig mit Schmerzen, Instabilität und eingeschränkter Belastbarkeit. Eine operative Achskorrektur (z. B. Umstellungsosteotomie) kann den mechanischen Beinverlauf wiederherstellen, das Gelenk entlasten und eine Knieprothese deutlich hinauszögern oder sogar vermeiden.

Wann ist eine Achskorrektur sinnvoll?

Eine operative Korrektur der Beinachse wird vor allem empfohlen, wenn:

bereits ein einseitiger Knorpelverschleiß im Kniegelenk besteht
deutliche X- oder O-Bein-Fehlstellungen vorliegen
das Gelenk überlastet oder schmerzhaft ist
die Funktion durch konservative Maßnahmen nicht mehr erhalten werden kann

Diagnostik bei Beinachsenfehlstellungen

Zunächst erfolgt eine gründliche klinische Untersuchung des Knie- und Beinverlaufs. Eine spezielle Röntgendiagnostik im Stand (Ganzbeinaufnahme) gibt exakten Aufschluss über den Grad der Fehlstellung, Beinachse, Gelenkspalt und Gelenkbelastung. Auf dieser Grundlage wird entschieden, ob eine Umstellungsosteotomie angezeigt ist und welche Technik zur Anwendung kommt.

Der Ablauf der Achskorrektur-OP

Die Achskorrektur erfolgt in der Regel stationär unter Voll- oder Teilnarkose.
Ziel ist es, die mechanische Belastung im Kniegelenk durch eine gezielte Korrektur des Schien- oder Oberschenkelknochens auszugleichen:

Über einen kleinen Hautschnitt wird der Knochen (z. B. am Schienbein) angesägt
Die gewünschte Korrektur wird exakt vorgenommen und mit einer stabilen Platte fixiert
Die OP dauert etwa 1 bis 2 Stunden und erfolgt unter Röntgenkontrolle
In bestimmten Fällen kann die Korrektur auch minimalinvasiv erfolgen

Nachbehandlung & Heilungsverlauf

Nach dem Eingriff wird das Bein meist für 4 bis 6 Wochen teilbelastet – mit Gehstützen und einer individuell angepassten Mobilisierung. Physiotherapie, Muskeltraining und eine regelmäßige Verlaufskontrolle helfen, die Beweglichkeit zu erhalten und die Knocheneinheilung zu sichern. Die Metallplatte kann nach ca. einem Jahr auf Wunsch entfernt werden.

„Eine Beinachsenkorrektur kann in vielen Fällen nicht nur Schmerzen lindern, sondern auch den Verschleiß am Kniegelenk langfristig aufhalten – ganz ohne Prothese.“

Björn Brandes

Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie

PCO Nord Oldenburg & Ammerland

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